Definição
A doença de Bright é uma inflamação crônica dos vasos sanguíneos nos rins com proteínas, especificamente albumina, na urina.
Existem vários distúrbios que levam à doença de Bright.
Com nada mais sofisticado do que uma vela e uma colher de prata, o médico inglês Richard Bright (1789-1858) descobriu proteínas na urina e em 1827 publicou seu estudo pioneiro sobre doença renal.
O que é
A doença de Bright é uma classificação obsoleta para nefrite, uma condição renal.
Foi nomeado após o Dr. Richard Bright, que descreveu a condição no início do século XIX.
A falta de entendimento de como os rins funcionam na época significava que as condições agora conhecidas como nefrite crônica e aguda eram consideradas doença de Bright.
Embora essa condição seja geralmente tratável, pode causar complicações graves a longo prazo.
Causas
Ambos os tipos de nefrite são causados pela inflamação de parte dos rins, geralmente os glomérulos ou os espaços entre os túbulos renais.
A primeira é a parte dos rins que filtram o sangue, e a segunda são as áreas entre as partes dos rins que coletam o fluido depois de filtrado pelos glomérulos.
A inflamação pode ser causada por muitas condições diferentes, incluindo lúpus, uma infecção do trato urinário que chega aos rins, infecções bacterianas e alergias a certos medicamentos.
Doenças infecciosas como pneumonia, sarampo, mononucleose e hepatite também podem causar a doença de Bright, assim como ter muito pouco potássio ou muito cálcio no sangue. Além disso, o uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) em doses elevadas durante um longo período de tempo pode causar inflamação nos rins.
Sintomas
Os sintomas mais comumente associados à doença de Bright são dores intensas em um ou ambos os lados da região lombar, juntamente com febre e náusea.
A urina nublada, escura ou com sangue contendo proteínas plasmáticas do sangue também é um sinal de marca registrada de problemas nos rins.
Naqueles com insuficiência renal causada por pressão alta, extremidades inchadas causadas pela retenção de líquidos também são comuns.
Se os rins falharem e causarem acúmulo de líquido nos pulmões ou se um câncer nos rins se espalhar para os pulmões, uma pessoa poderá ter problemas para respirar.
Tratamentos históricos e modernos
Historicamente, a doença de Bright era tratada com diuréticos e laxantes, além de sangria em casos extremos.
Nos tempos modernos, a inflamação renal é tratada de acordo com a causa subjacente.
Por exemplo, se uma pessoa tem nefrite por uso excessivo de AINEs, interromper o uso de AINEs geralmente pode reduzir significativamente a inflamação.
A restrição de sal, proteínas e fluidos também pode geralmente ajudar com essa condição, principalmente naqueles com pressão alta.
Se houver uma infecção subjacente, como uma infecção do trato urinário ou pneumonia, o tratamento dessa condição com antibióticos ou antivirais também pode ajudar. Em casos graves, a diálise pode ser necessária.
Complicações
A doença de Bright tem um prognóstico muito bom quando tratada prontamente, mas algumas pessoas desenvolvem complicações.
Talvez a complicação mais comum seja a síndrome nefrítica, na qual proteínas e glóbulos vermelhos vazam na urina através de orifícios em certas células dos glomérulos.
Se os rins não funcionarem corretamente por um longo período de tempo, uma pessoa também pode desenvolver acidose metabólica, na qual o corpo tem excesso de ácido, uma vez que os rins não o removem adequadamente.
Embora seja raro, algumas pessoas sofrem de insuficiência renal completa ou desenvolvem doença renal terminal, o que significa que precisam fazer diálise permanentemente ou obter um novo rim.
A que se refere a doença de Bright?
A doença de Bright é um termo antiquado que se refere a uma forma de doença renal crônica em que os vasos sanguíneos nos rins ficam inflamados e a proteína albumina é encontrada na urina.
O termo “doença de Bright” raramente é mais ouvido, já que os médicos agora diagnosticam essa condição como nefrite, o termo médico para inflamação dos rins.
No começo da medicina, um médico inglês chamado Richard Bright publicou um relatório em 1827 sobre doença renal depois que soube que era capaz de detectar proteínas na urina.
Assim, o termo doença de Bright foi derivado do nome e das descobertas do Dr. Bright.
A doença de Bright, sendo um termo que é vago e obsoleto, foi originalmente determinada como causada por várias condições e se referia a qualquer distúrbio nos rins que fosse identificável pela presença de proteína.
A medicina moderna desenvolveu identificações mais específicas para vários distúrbios e doenças renais.
Por exemplo, a glomerulonefrite descreve a inflamação dos tecidos da membrana filtrante dos rins, enquanto a nefrite lúpica é uma inflamação do rim causada por uma doença do sistema imunológico.
Existem muitas doenças e distúrbios renais diferentes. Embora nem todos os distúrbios renais levem à insuficiência renal, muitos deles podem.
Alguns pacientes cuja doença renal leva à insuficiência renal podem sofrer um transplante renal e, eventualmente, diálise.
Alguns dos sintomas da doença renal incluem urina espumosa, sangue na urina indicado pela urina rosa-escura ou com tom laranja, inchaço das mãos ou pés, além de sentimentos gerais de mal-estar.
Os exames de urina e sangue frequentemente detectam problemas nos rins e certos medicamentos e outras doenças, como diabetes, são indicadores de risco aumentado de doença renal.
Como o termo “doença de Bright” não é mais usado para se referir a qualquer doença ou distúrbio do rim, é improvável que os pacientes ouçam o termo usado hoje. No entanto, as descobertas publicadas pelo Dr. Richard Bright ainda são consideradas um avanço pioneiro na detecção de doenças e distúrbios renais.
História
A doença recebeu o nome de Richard Bright, que foi o primeiro a descrever os sintomas em 1827.
Ele descreveu 25 casos de pacientes com hidropisia, que agora é comumente referido como edema, e os vinculou à doença renal em seus Relatórios de Casos Médicos.
Em seguida, pesquisas conduzidas por Bright e outros médicos observaram um vínculo com a hipertrofia cardíaca, o que levou à sugestão de que estava envolvida a estimulação do coração.
Um caso notável da doença de Bright foi o de Arnold Ehret. Sua condição foi diagnosticada como incurável por 24 médicos respeitados na Europa. No entanto, ele acabou se curando da doença com o design do sistema de cura para dieta sem mucosas.
Na medicina moderna, o termo doença de Bright não está mais em uso e é referenciado apenas para fins históricos. Isso ocorre porque a doença se deve a uma vasta gama de doenças renais, para as quais não há mais termos descritivos que possam ser usados.
Fonte: Equipe Portal São Francisco
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