segunda-feira, 16 de setembro de 2019

Microtia

Significado

A palavra “microtia” significa “pequena orelha”, das palavras latinas “micro” e “otia”.

As orelhas de Microtia variam em aparência e geralmente são menores em tamanho, geralmente consistindo apenas de um pequeno lóbulo em forma de amendoim.

Microtia ocorre cerca de 1 em 5.000 nascimentos, embora as taxas possam variar dependendo da origem étnica. Em 90% dos casos, afeta apenas uma orelha, geralmente a direita, e é mais comum em homens.

Microtia descreve a orelha externa, mas está freqüentemente associada à ausência do canal auditivo (chamado atresia do canal ou atresia auditiva) ou de um canal auditivo extremamente estreito (estenose do canal).

O que é

Microtia é uma condição na qual algum tipo de deformidade está presente no ouvido externo.

Às vezes referida como orelha pequena, essa condição pode ocorrer com uma orelha ou afetar os dois ouvidos.

No entanto, quando apenas um ouvido está envolvido, essa deformidade parece ocorrer com mais frequência com o ouvido direito.

Existem várias classes de microtia.

Com uma condição de Grau I, o ouvido é um pouco menor que o normal e distingue-se por uma estrutura que se assemelha a um ouvido normal, além de possuir um canal auditivo minúsculo, mas funcional.

Uma microtia de grau II tem uma aparência diferente, com uma orelha parcial visível, mas envolvendo um canal auditivo externo fechado que inibe a função auditiva.

Quando uma microtia de grau III está presente, não há orelha externa reconhecível. Em vez disso, existe uma pequena estrutura que se assemelha a um amendoim. Não há canal auditivo externo e nem tímpano presente.

O grau III parece ser o mais comum de todos os casos relatados de microtia.

Com o grau IV, todo o ouvido, interno e externo, está ausente.

Das quatro classes ou séries, a microtia de grau III é a mais comumente relatada.

Felizmente, muitas vezes é possível fazer uso de cirurgia corretiva para criar uma orelha externa adequada. Antes de qualquer cirurgia, são realizados testes para garantir que o ouvido interno esteja presente e funcionando.

Quando esse for o caso, o tecido pode ser colhido e combinado com outros materiais para formar uma orelha externa credível e criar um canal auditivo externo e tímpano.

A cirurgia também pode ser usada para corrigir situações envolvendo microtia das séries I e II. Isso envolve a reconstrução do ouvido externo, além de lidar com a presença de astresia auditiva, uma condição na qual não há abertura externa para o canal auditivo. Quando não é possível corrigir cirurgicamente a astresia, um pequeno aparelho auditivo pode ser aderido ao osso.

A reconstrução pode ser realizada através da colheita da cartilagem das costelas, usando implantes de plástico, instalando uma prótese de orelha ou uma combinação das três.

Embora algumas pessoas sintam que não há necessidade real de intervir quando apenas um ouvido é afetado por microtia, há algumas evidências de que crianças que não recebem tratamento provavelmente têm mais dificuldade na escola.

Além disso, o fato de não ter dois ouvidos normais também pode criar uma grande quantidade de problemas de auto-estima para as crianças, com esses problemas continuando na idade adulta.

Mesmo que a decisão seja não tentar uma reconstrução física da orelha afetada, fornecer aconselhamento profissional à criança pode fazer uma diferença significativa na maneira como ela percebe o impacto da deformidade.

Os quatro graus de microtia:

Grau 1: a orelha é menor que o normal, mas os principais recursos da orelha normal estão presentes, embora possam ter pequenas alterações na forma ou na forma.
Grau 2: Faltam algumas das características da orelha, embora geralmente muitos dos terços inferiores da orelha ainda estejam presentes. Microtia de grau 2 às vezes é chamada de microtia do tipo conchal. O canal auditivo pode estar presente, mas freqüentemente é muito estreito (estenose do canal).
Grau 3: Esse é o tipo mais comum de microtia, no qual o único recurso restante é um lóbulo da orelha remanescente em forma de amendoim. Microtia de grau 3 às vezes é chamada de “microtia do tipo lobular”. O canal auditivo geralmente está completamente ausente (atresia da aura).
Grau 4: Ausência completa do ouvido externo sem nenhum remanescente. Isso é chamado de “anotia” e raramente é visto.

Causas da Microtia

Atualmente, nenhum gene específico foi identificado para causar essa condição.

Vários medicamentos foram associados à microtia, mas isso é difícil de provar. Uma hipótese é que um pequeno vaso sanguíneo (artéria estapedial) oblitera ou sangra perto do ouvido em desenvolvimento, causando diminuição do fluxo de células importantes no desenvolvimento do ouvido.

Resumo

Microtia é um defeito de nascença do ouvido de um bebê, no qual o ouvido externo é pequeno e não está formado adequadamente.

Geralmente ocorre durante as primeiras semanas de gravidez.

Microtia é principalmente uma condição cosmética.

A maioria das crianças com esse distúrbio – mesmo aquelas com orelhas externas completamente ausentes – experimentam apenas uma perda auditiva parcial, porque o ouvido interno (a parte do corpo responsável pela audição) geralmente permanece inalterado.

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