segunda-feira, 29 de julho de 2019

Enucleação

O que é

Na medicina, enucleação refere-se a um procedimento cirúrgico em que um cirurgião remove todo o globo ocular da cavidade ocular ou órbita.

Um dos três procedimentos possíveis para a remoção do olho, uma enucleação é o procedimento de escolha para tumores intra-oculares.

Outras razões comuns para a enucleação incluem trauma ocular irrecuperável, inflamação grave e dor não controlada em um olho cego.

Os oftalmologistas executam enucleações como último recurso em situações em que a condição a ser tratada não pode ser adequadamente administrada de qualquer outra forma.

A maioria dos pacientes submetidos à enucleação obtém um olho protético artificial para substituir o olho extraído por melhora estética.

Os dois tumores oculares mais comuns que requerem enucleação são os retinoblastomas e os melanomas oculares.

Os retinoblastomas são tumores malignos da retina.

Os melanomas oculares podem afetar a parte colorida do olho, a íris ou o revestimento vascular do olho, a coróide. Os melanomas derivam de células pigmentares anormais ou melanócitos.

Quando os tumores são muito grandes e não há perspectiva de visão útil, a enucleação é realizada para evitar a disseminação local e distante dos tumores.

Outra condição rara que requer a remoção de um olho é a oftalmia simpática. Esta é uma inflamação de ambos os olhos resultante de trauma maciço em um olho.

O corpo começa a montar um ataque imunológico contra os tecidos oculares de ambos os olhos.

A única maneira de tratar a condição e poupar o olho não ferido é remover o olho ferido.

A anestesia geral, na qual o paciente está totalmente inconsciente, é a anestesia preferida para uma enucleação.

O cirurgião disseca os tecidos orbitais, incluindo os músculos oculares, longe do olho. O nervo óptico é cortado a aproximadamente um centímetro (0,45 polegada) da parte de trás do olho. Uma vez que o olho é extraído, um implante orbital, consistindo de hidroxiapatita ou borracha de silicone, preenche o espaço na órbita com os tecidos orbitais moles do paciente que o cobrem. A fim de permitir algum movimento do olho artificial, o cirurgião liga os músculos do olho ao implante.

Uma vez que o paciente tenha se recuperado de uma enucleação, ele pode obter um olho protético.

Um ocularista é um técnico especializado em design e personalização de olhos artificiais.

Ele molda a superfície posterior da prótese com precisão para se ajustar à órbita do paciente. As próteses podem ser pintadas para combinar exatamente com o outro olho do paciente.

Os olhos artificiais podem durar várias décadas.

Os modelos mais antigos de implantes orbitais, geralmente de plástico, não se movem em conjunto com o outro olho.

Os avanços nos implantes utilizam material poroso, que permite o crescimento de vasos sanguíneos e tecido fibroso no implante.

Os músculos dos olhos fixos movem os implantes e os olhos artificiais adaptados sob medida.

Isso produz uma aparência mais natural para o paciente.

Definição

A enucleação é a remoção cirúrgica de um olho.

A enucleação é feita sob circunstâncias drásticas, como remover um tumor maligno no olho ou aliviar a dor intolerável em um olho cego.

Após a enucleação, um olho artificial (prótese ocular) é implantado como um substituto cosmético para o olho real.

Fonte: Equipe Portal São Francisco

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